ICSD-2版におけるナルコレプシーと特発性過眠症の相違点
※ICSD-2では「情動脱力発作を伴うナルコレプシー」と「情動脱力発作を伴わないナルコレプシー」、「長時間睡眠を伴う特発性過眠症」と「長時間睡眠を伴わない特発性過眠症」が区別されていましたが、その区別はICSD-3に改訂されたときなくなりました。
| 情動脱力発作を伴う | 情動脱力発作を伴わない | 長時間睡眠を伴う | 長時間睡眠を伴わない | |
|---|---|---|---|---|
| ナルコレプシー | 特発性過眠症 | |||
| 日中の過眠症状 | 3ヶ月以上ほぼ毎日続く眠気 | |||
| 眠気の持続 | 短い (通常約15分以内) |
長い (1～数時間) |
さまざま | |
| 眠気の強さ | 耐え難い眠気 | ナルコレプシーより弱い | ||
| 仮眠後の爽快感 | (＋) | (－) | ||
| 朝や居眠り後の覚醒の容易さ | 容易・爽快感を伴う | 非常に困難なことが多い | 困難なことがある | |
| MSLT | (施行自体が難しい) | |||
| 入眠潜時 | 8分以下 (典型的には5分以内) |
8分以下 | ||
| SOREMP | 2回以上 (ないこともある) |
必ず 2回以上 |
2回未満 | |
| 夜間睡眠 | ||||
| 睡眠潜時 | 短い | 短い場合が多い | ||
| 総睡眠時間 | 正常範囲 | 10時間以上 (多くは12-14時間に及ぶ) |
長時間ではない (6-10時間) |
|
| 中途覚醒 | 多い(分断化) | 少ない | ||
| 中枢神経刺激薬の効果 | 有効 | しばしば無効かつ副作用の頻度が高い (頭痛、頻脈など) |
||
| 情動脱力発作 | 情動脱力発作を伴う | 典型的な情動脱力発作は認めない | 情動脱力発作は伴わない | |
| 眠気や居眠り以外の症状 | その他のレム睡眠関連症状 (入眠時幻覚、睡眠麻痺など) ※必発ではない |
頭痛、めまい、失神、末梢血管障害などの自律神経症状をしばしば伴う | ||
| HLAハプロタイプ(DQB1*0602) | 90%以上で陽性 (日本人ではほぼ100％陽性) |
一部で陽性 | 特定のHLAとの関連はない | |
| 髄液オレキシンA値 | DR2陽性では低値(<110pg/100ml)～検出限界以下 | 一部の例において低値 | 正常 | |